Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр им. В.В. Тетюхина получил плановое задание на 2021 год на оказание высокотехнологичной медпомощи для 1396 пациентов. В Территориальном фонде обязательного медицинского страхования сообщили, что показатели утверждены на уровне 2020 года, за выполнение которых УКЛРЦ получил 201,2 млн рублей.

«Установленные комиссией по разработке Территориальной программы ОМС на год объемы помощи не являются окончательными и могут пересматриваться в соответствии с заявкой от медорганизации и темпами исполнения объемов. В 2020 году объемы помощи для УКЛРЦ пересматривались в сторону увеличения дважды как по высокотехнологичной, так и по специализированной медпомощи», – уточнили в ТФОМСе региона.

Фото: пресс-служба УКРЛЦ

В основном учреждение оказывает медицинскую помощь по профилям «Травматология и ортопедия», «Акушерство и гинекология» и «Урология». Кроме высокотехнологичной учреждение также оказывает за счет средств ОМС спецмедпомощь в условиях круглосуточного (3,7 тыс. госпитализаций на 2021 год) и дневного (1,4 тыс. госпитализаций) стационаров, а также амбулаторно-поликлиническую помощь. Общий объем средств системы ОМС, полученных госпиталем в 2020 году, составили 364,6 млн рублей, план на 2021 год – 359,1 млн рублей.

В пресс-службе УКЛРЦ сообщили, что задолженность за медпомощь, оказанную в рамках территориальной программы ОМС в 2020 году, составляет почти 12 млн рублей. Кроме того, в центре сообщают о долгах со стороны свердловского Минздрава. Долги за экстренную помощь при перепрофилировании коечного фонда во время пандемии коронавируса оцениваются в 9 млн рублей. Клиника рассчитывает на региональные 2,6 млн рублей в качестве выплат медработникам за работу с пациентами с подтвержденным диагнозом COVID-19, предусмотренные указом губернатора Свердловской области №323.

«Компенсация всех перечисленных расходов была предварительно и конкретно согласована с Минздравом Свердловской области, но эти договоренности Минздравом не выполняются с прошлого года», – сообщили собеседники издания в УКЛРЦ.

На этом финансовые трудности медучреждения не заканчиваются. Работники центра писали письма губернатору Свердловской области Евгению Куйвашеву с просьбой разобраться в отсутствии региональных квот на оказание высокотехнологичной помощи по ортопедическому направлению, не входящей в программу ОМС.

В пресс-службе уральского лечебно-реабилитационного центра заявили, что очередь на дорогостоящие операции составляет почти 1 тыс. человек. Большинство пациентов от нескольких месяцев до двух лет находится в листе ожидания на эндопротезировние, пластику крупных суставов и другие ортопедические операции. Без региональных квот данные операции сделать невозможно, поскольку полная стоимость операции достигает 200 тыс. рублей, а большинство пациентов – это пенсионеры, которые не могут позволить себе дорогостоящее лечение.

Ранее представители регионального Минздрава, не согласившись с претензиями нижнетагильского госпиталя, заявили, что медцентр получает региональные средства в рамках программы ОМС, а также работает по федеральному госзаказу. В 2019 году УКЛРЦ получил 1155 региональных квот по всем видам ВМП. Аналогичный объем регионального госзаказа поступал и ранее. В госпитале отметили, что «ежегодно через электронные аукционы устанавливались тарифы ниже утверждаемых правительством РФ в программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи, по ряду направлений – на 52%».

«Учитывая выполнение порядков и стандартов медпомощи, центр вынужден работать себе в убыток по тарифам, которые устанавливает Минздрав Свердловской области. Общие потери центра от несправедливо доводимых тарифов по видам высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в период 2014 – 2019 годов составляют 189,4 млн рублей», – сообщили в УКЛРЦ.

В перечень организаций, которым разрешено участвовать в распределении федеральных квот, УКЛРЦ вошел лишь в 2020 году, получив госзадание на 1,3 тыс. операций. Данных по федеральному госзаданию на 2021 год у медцентра к настоящему моменту нет.

Фото: Pixabay

Отраслевые эксперты полагают, что одной из основных причин тяжелой финансовой ситуации в УКЛРЦ стали «не сработавшая экономическая модель и вхождение непрофильного инвестора в медицинский рынок». Собеседники издания предполагают, что, вероятно, центр был изначально ориентирован на людей, которые готовы платить, но частная медицина нереальна при низких доходах населения.

«Клиника стала зависеть от госзаказа. Государство вроде бы готово забрать центр себе, но к этому не готовы наследники Владислава Тетюхина. Я вижу нестыковку ожиданий всех участников игры, в том числе государства – ведь КРСУ давала кредит, рассчитывая на уникальность и востребованность услуг, на рост рынка. Сейчас ВМП оказывают и государственные больницы, в том числе за деньги, но там оплата ниже», – рассуждает директор Центра европейско-азиатских исследований Андрей Русаков.

Отметим, ранее КРСУ возобновила переговоры о возвращении инвестзайма, выданного на открытие нижнетагильского госпиталя. К настоящему времени корпорация заявляет о задолженности в 1,2 млрд рублей и в случае отказа от выплат намерена обратиться в суд. Подробных комментариев по данному поводу стороны не дают. Собеседники издания предполагают, что позиция участников спора связана с ходом переговоров.

«Нужно политическое решение, потому что объект нужен области, в него вложены крупные инвестиции, и его потеря нанесет урон медицинской базе и квалифицированному кадровому составу. Наверное, лучше, чтобы это учреждение стало государственным или государственно-частным. Должны вмешаться депутаты от Нижнего Тагила. Где их голос? Это политическая задача и руководства области, и депутатского корпуса, и муниципального образования, и наследников господина Тетюхина», – считает Андрей Русаков.

Отметим, из реабилитационного центра с начала года уже уволилось 40 специалистов из-за шаткой финансовой ситуации медучреждения. При этом в пресс-службе городской думы Нижнего Тагила сообщили, что «обращений от руководства центра не поступало, поэтому в ближайший план повестки вопрос не внесен».

«Правда УрФО» продолжит следить за развитием событий.

Фото превью: Валерий Титиевский / Коммерсантъ