Администрация Екатеринбурга начала секвестр социально значимых расходов. Как заявил сегодня в ходе заседания профильной комиссии гордумы начальник управления здравоохранения Александр Дорнбуш, муниципальный бюджет урежет обязательства в сфере здравоохранения на 343 млн рублей.
Примечательно, что в ходе обсуждения бюджета Екатеринбурга на 2015 год представители городской команды неоднократно обвиняли в секвестре расходов на городские больницы областное правительство, не афишируя при этом собственные планы по сокращению городской программы. Атмосфера негатива и паники нагнеталась, в том числе, и сообщениями о снижении финансирования станций скорой медицинской помощи (ССМП).
На этом фоне обязательства основного источника – Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области – только увеличатся. Всего ТФОМС направит в текущем году на нужды больниц Екатеринбурга 12,4 млрд рублей, что на 3,5% больше средств, выделенных в 2014 году. Отметим, что финансирование фонда составляет до 90% всех затрат на здравоохранение в Екатеринбурге. Как особо подчеркнул директор ТФОМС Валерий Шелякин, «финансирование скорой медицинской помощи растет существенно». По его словам, оплата вызова ССМП превышает общероссийский норматив на 40%.
Директор ТФОМС Валерий Шелякин
Вместе с тем, по информации собеседника издания в сфере здравоохранения, секвестр расходов на 343 млн рублей – это весьма существенная сумма, сравнимая с годовым бюджетом одной больницы в Екатеринбурге. В связи с этим оптимизация расходов может затронуть практически все стороны отрасли, начиная с неиспользуемой недвижимости и заканчивая заработной платой медицинских работников. Последняя, впрочем, не может снижаться согласно требованиям указа президента. Вместе с тем, по Свердловской области уровень оплаты труда медперсонала превышает показатели, зафиксированные в «дорожной карте», в связи с чем ряду медучреждений придется начать непопулярные меры.
В частности, как заявил в ходе заседания комиссии Валерий Шелякин, средняя заработная плата по Екатеринбургу у врачей составляет порядка 56 тыс. рублей (у среднего и младшего медперсонала – 32,5 тыс. рублей и 18,5 тыс. рублей соответственно) против 50 тыс. рублей, утвержденных «дорожной картой».
«Речь, конечно, не идет о том, что сейчас во всех медучреждениях начнут урезать зарплаты. Но руководству тех больниц и поликлиник, у которых накопились какие-то долги, придется приводить уровень оплаты труда в соответствие с «дорожной картой», – рассуждает собеседник издания в одном из медицинских учреждений города.
Напомним, аналогичная ситуация возникла осенью 2014 года с зарплатами учителей, которые превысили уровень средней оплаты труда в регионе.
По словам председателя комиссии по здравоохранению гордумы Екатеринбурга Ларисы Фечиной, под формулировкой «неэффективные расходы» могут скрываться и кадровые перестановки.
Председатель комиссии по здравоохранению гордумы Екатеринбурга Лариса Фечина
«Руководителям придется разбираться с неэффективными расходами. Да, могут быть сокращены кадры административного и обслуживающего персонала. Кроме того, на балансе многих учреждений есть неиспользуемые помещения. Какие-то виды деятельности могут быть переведены на аутсорсинг. В целом медучреждения будут получать ровно столько, сколько заработают, будет учитываться только эффективность деятельности отдельной организации», – пояснила Лариса Фечина.
Депутат гордумы Константин Киселев полагает, что разработанная программа оптимизации позволит избавить городские больницы и поликлиники от неиспользуемых активов и модернизировать пустующие медучреждения.
«До сих пор есть объекты, где, условно говоря, сидит один фельдшер, но под него необходимо содержать целую инфраструктуру. Это и будет оптимизироваться. Также есть требование по сокращению больничных коек, но не масштабное», – отмечает депутат.
Впрочем, собеседники издания в отрасли заключают, что проблема пустующих больниц для Екатеринбурга не актуальна. В связи с чем основной удар сокращения муниципального бюджета придется выдержать фонду оплаты труда отдельных организаций и их кадровому составу.
«Правда УРФО» будет следить за развитием ситуации.
